肾积水是一种肾脏功能异常导致的病理状态，插管抽水（即经皮肾穿刺排水术）是治疗肾积水的常见方法之一。抽水后是否可以拔管需根据患者的具体情况来决定。一般来说，当经过抽水后患者的肾积水减轻，肾功能改善，且没有其他并发症时，可以考虑拔管。但需要密切监测患者的病情变化，确保拔管后不会出现肾积水再次加重或其他不良反应。拔管前应综合考虑患者的病情、影像学表现、肾功能等多方面因素，由专业医务人员进行评估和决定。