老年人肾病综合征的病因可以是多种因素导致的，其中包括但不限于以下几个方面：

1. 生理老化：随着年龄增长，肾脏功能逐渐减退是常见现象，老年人肾小球滤过率下降，肾小管功能减退，易患肾病。

2. 高血压：老年人常见的慢性病之一是高血压，长期不受控制的高血压可导致肾小球和肾小管的病变，最终引发肾病综合征。

3. 糖尿病：老年人中糖尿病患者较多，长期高血糖会对肾脏造成损害，引发糖尿病肾病，表现为肾病综合征。

4. 药物和毒素：老年人常需长期用药，某些药物及毒素对肾脏有直接或间接的损害作用，如非甾体抗炎药、某些抗生素等。

5. 其他慢性疾病：如心血管疾病、风湿性疾病等，长期存在的慢性炎症和疾病状态也会对肾脏造成损害，诱发肾病综合征。