肾病综合征高钾血症的原因主要是肾脏功能异常导致的钾离子排泄受损。正常情况下，肾脏通过调节钾离子的排泄来维持血液中的钾离子水平，但在肾病综合征患者中，肾小球滤过功能受损，造成肾小管对钾离子的排泄受阻或减少。这可能是由于肾小管的损伤或激素调节异常所致。患者可能存在酸中毒、细胞内钾移位等因素，也会导致高钾血症的发生。高钾血症可能会对心脏和其他器官功能产生严重影响，因此及时诊断和治疗肾病综合征是至关重要的。