急性肾盂肾炎常见的临床表现包括：突发的剧烈背部疼痛，常位于腰部一侧或两侧；尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状；尿中可能出现脓液、血液或浑浊；发热，体温可升高至38℃以上；恶心、呕吐等消化系统症状；全身不适、乏力等非特异性症状。少数患者可能伴有血压升高、全身水肿等肾脏功能不全的表现。需要注意的是，部分患者可能因免疫功能低下或慢性病史而表现为非典型症状，如老年人、儿童或免疫抑制剂使用者。确诊急性肾盂肾炎需通过临床症状、体征及尿液检查，并结合尿培养和影像学检查结果，排除其他可能性并确诊。及时治疗可避免并发症的发生，如肾积脓、败血症等。