确诊肾炎需要做肾穿的原因是为了获取肾脏组织的样本，以进行病理学检查。这种检查可以确定肾脏组织是否存在炎症、损伤或其他异常情况，从而帮助医生确认诊断。肾穿还可以用于分析肾脏中的蛋白质、细胞和其他化学物质，以进一步了解疾病的性质和严重程度。通过这些信息，医生可以制定更有效的治疗方案，并监测疾病的进展和反应。因此，肾穿在确诊肾炎及制定治疗方案方面具有重要的临床意义。