慢性肾小球肾炎在鉴别诊断时需要考虑以下几种疾病：

1. 慢性肾小球肾炎与糖尿病肾病的鉴别：糖尿病肾病是糖尿病患者常见的肾脏并发症，常表现为蛋白尿、高血压和肾功能逐渐下降。与慢性肾小球肾炎相比，糖尿病肾病的诊断需结合病史、血糖控制情况等。

2. 慢性肾小球肾炎与系统性红斑狼疮性肾炎的鉴别：系统性红斑狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的常见并发症，其临床表现多样，包括蛋白尿、血尿、高血压等。鉴别需依赖临床表现、实验室检查和肾脏活检。

3. 慢性肾小球肾炎与IgA肾病的鉴别：IgA肾病是一种原发性免疫性肾小球疾病，其典型表现为血尿、蛋白尿等。鉴别需依据免疫学检查和肾脏活检。

4. 慢性肾小球肾炎与肾小管间质性肾炎的鉴别：肾小管间质性肾炎可由多种原因引起，表现为尿液异常、肾功能异常等。鉴别需结合病史、临床表现和相关检查。

鉴别慢性肾小球肾炎需要综合考虑病史、临床表现和相关实验室检查，有时可能需要肾脏活检来明确诊断。