确诊慢性肾炎通常需要进行肾脏穿刺活检。这是因为通过肾脏穿刺可以获取患者肾脏组织的标本，进行组织学检查，从而确诊慢性肾炎的类型和病情严重程度。肾脏穿刺也可以排除其他肾脏疾病，如肾癌等。尽管肾脏穿刺是一种微创手术，并且在临床上被广泛应用，但仍然存在一定的风险，例如出血、感染等，并且可能需要患者停止某些药物使用。因此，医生会在充分评估患者的情况后决定是否进行肾脏穿刺，以确保最大限度地减少患者的风险。