肾功能衰竭需要手术的情况因个体病情而异。在一些情况下，如肾结石、恶性肿瘤或先天性异常等，手术可能是必要的，以减轻症状、治疗疾病或改善肾功能。对于一般的肾功能衰竭，手术并非常规治疗方式。治疗方案通常包括药物治疗、透析、营养调理等保守疗法，而手术仅在其他方法无效或不适用时才被考虑。最终，决定是否需要手术应由专业医疗团队综合考虑患者的整体状况、病因和病情严重程度后做出。建议患者在医生的指导下选择最合适的治疗方案。