心衰和肾炎都可能导致水肿，其中心衰更常见。心衰导致心脏泵血功能下降，引起血液在体内循环不畅，可能导致液体积聚在身体下半部，包括腿部，导致水肿。肾炎则可能影响肾脏的滤波功能，导致体内液体潴留，也可引起水肿，但通常表现在全身，包括腿部。因此，心衰和肾炎均有可能引起小腿肿，但心衰引起的可能性较高。如果出现小腿肿以及其他不适症状，建议尽快就医进行详细检查，以明确病因并采取相应治疗措施。