急性前列腺炎的病因主要包括细菌感染和其他因素。

1. 细菌感染：最常见的病因是细菌感染，尤其是大肠杆菌、克雷伯菌和金黄色葡萄球菌等肠道细菌。这些细菌通常通过尿道逆行进入前列腺，引发感染。淋病奈瑟菌和衣原体等性传播疾病病原体也可能导致急性前列腺炎。

2. 尿道返流：在某些情况下，尿液可能反流进入前列腺，引发感染。这种情况常见于尿道狭窄、前列腺增生等导致尿路阻塞的病变。

3. 免疫系统问题：免疫功能低下的个体更易感染前列腺。慢性疾病、免疫抑制治疗和糖尿病等均可增加感染风险。

4. 医疗操作：一些医疗操作，如导尿、膀胱镜检查、前列腺活检等，可能会引入细菌，导致急性前列腺炎。

5. 其他因素：如不良生活习惯，包括长时间久坐、不洁性生活等，也可能增加患病风险。频繁的前列腺按摩或受凉等物理因素也可能是诱因。

急性前列腺炎的病因复杂多样，主要以细菌感染为主，其他因素如尿道返流、免疫系统问题、医疗操作及生活习惯等也起到一定作用。预防和治疗需针对病因采取相应措施。