控制恶性高血压肾硬化的关键在于综合治疗和积极管理血压。治疗方案包括药物治疗、生活方式改变和定期监测。常用药物包括ACE抑制剂、ARB、钙通道阻滞剂等，以降低血压和减少肾脏损伤。限制钠盐摄入、适度控制体重、戒烟限酒、规律运动和应对压力等生活方式改变也至关重要。定期监测血压、尿蛋白和肾功能，及时调整治疗方案以维持目标血压和防止肾脏进一步损伤。需要强调的是，恶性高血压肾硬化是一种严重的疾病，需在医生的指导下进行治疗和管理。