肾结核通常是由结核分枝杆菌（TB菌）引起的感染所致。TB菌是一种能够在体内生存并引发结核病的细菌。人们通常通过呼吸道感染TB菌，这是结核病最常见的传播方式。患者咳嗽、打喷嚏或说话时释放的空气中含有TB菌，其他人吸入这些空气后可能会感染TB菌。TB菌也可以通过血液循环进入肾脏，从而引发肾结核。患有肺结核或其他类型的结核病的人，特别容易在TB菌进入血液循环后引发肾结核。因此，TB菌的感染是导致肾结核的主要原因之一。