长期口服降压药可能会对肾功能产生影响，但具体情况取决于所使用的药物类型、剂量以及患者的个体差异。

某些降压药，如ACE抑制剂（血管紧张素转换酶抑制剂）和ARB（血管紧张素II受体拮抗剂），在初期使用时可能导致肾功能指标（如血清肌酐和血钾）暂时性升高，但这并不一定意味着肾功能受损。这类药物通常用于保护肾脏，尤其是在糖尿病或高血压合并肾病的患者中，长期使用可能有助于延缓肾功能恶化。

其他类型的降压药，如某些利尿剂，可能会对肾功能产生负面影响。长期使用某些利尿剂可能导致电解质紊乱（如低钾血症），这对肾脏功能不利。某些非甾体抗炎药（NSAIDs）与降压药合用时也可能增加肾功能损害的风险。

因此，长期口服降压药对肾功能的影响应根据具体药物、剂量和患者的健康状况来评估。在使用降压药过程中，定期监测肾功能和电解质水平是必要的，以便及时发现并处理可能的副作用。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，以最大限度地降低风险并优化治疗效果。