前列腺癌的磁共振成像(MRI)表现具有特定特征,能够帮助诊断和评估疾病的严重程度。以下是前列腺癌在MRI上的主要表现:
信号强度变化:在T2加权成像(T2WI)中,前列腺癌通常表现为低信号强度区域,尤其在外周带(PZ)内。正常的前列腺组织在T2WI上表现为高信号强度,而癌变区域由于细胞密度增加,水含量减少,因此信号减弱。
扩散加权成像(DWI):前列腺癌在DWI上通常表现为高信号强度区域,这与恶性肿瘤细胞密度高导致的水分子扩散受限有关。在相应的表观扩散系数(ADC)图上,癌变区域则显示为低信号强度。
动态对比增强(DCE)成像:前列腺癌常在注射造影剂后迅速增强,且增强程度较高,这与肿瘤新生血管丰富、血流量增加有关。DCE成像有助于区分良性前列腺增生与恶性肿瘤。
磁共振波谱(MRS):MRS技术可以检测前列腺内代谢物的变化。前列腺癌患者常表现为胆碱(Cho)峰值升高,柠檬酸(Cit)峰值降低,反映了癌细胞代谢的改变。
前列腺癌在MRI上的表现包括T2WI上的低信号区域、DWI上的高信号和ADC图上的低信号、DCE成像中的快速和强烈增强,以及MRS中的代谢物变化。这些影像学特征有助于提高前列腺癌的诊断准确性和分期评估。