多发性肾结石伴积水的治疗通常需要综合考虑病情严重程度和患者的整体健康状况。常见的治疗方法包括：

1. 药物治疗：通过药物促进结石排出，例如利尿剂、药物溶石剂等。

2. 小手术：利用内窥镜技术（尿道镜、输尿管镜等）或微创手术，将结石取出，同时可能进行碎石术（ESWL）。

3. 手术治疗：对于较大或复杂的结石，可能需要进行开放手术或腔镜手术。

4. 改变生活方式：如增加水分摄入、限制摄入高嘌呤食物、减少盐分摄入等，以预防结石再次形成。

治疗方案应由医生根据患者的具体情况进行制定，包括结石的大小、数量、位置以及患者的年龄、健康状况和个人偏好等因素。及时治疗可预防结石引起的严重并发症，并提高患者的生活质量。