肾盂肾炎和肾结石是两种常见的泌尿系统疾病,但它们在病因、症状、诊断方法和治疗上有显著差异。
病因:
- 肾盂肾炎通常由细菌感染引起,常见致病菌为大肠杆菌。感染途径通常是由下泌尿道逆行至肾盂。
- 肾结石则是由于尿液中矿物质和盐类结晶形成,常见的成分有草酸钙、尿酸等。
症状:
- 肾盂肾炎主要表现为发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛等全身和局部症状。尿液检查常见白细胞增多。
- 肾结石的典型症状是突发的剧烈腰痛或腹痛,常放射至腹股沟区或大腿内侧。血尿也是常见表现,尿液检查可见红细胞。
诊断:
- 肾盂肾炎诊断依赖于病史、体检、尿液分析及尿液培养。尿液中常见大量白细胞、细菌。
- 肾结石的诊断主要依靠影像学检查,如超声、X线、CT扫描,可直接观察到结石的存在和位置。
治疗:
- 肾盂肾炎的治疗以抗生素为主,严重者需要住院静脉抗生素治疗。还需对症处理,如解热镇痛。
- 肾结石的治疗方式因结石大小和位置而异,小结石可通过大量饮水和药物排石,大结石则可能需要体外冲击波碎石术或手术取石。
通过病史、症状、尿液检查和影像学检查可以有效鉴别肾盂肾炎和肾结石。