急性肾炎需要透析的原因通常与肾功能严重受损有关。急性肾炎是一种由各种疾病引起的肾脏急性炎症性疾病，可能导致肾小球和肾小管功能损害。在严重情况下，肾功能受损可能导致尿液中毒物质积聚，例如尿素和肌酐。透析通过模拟正常肾脏的功能，帮助清除体内的废物和多余液体，维持体内电解质和液体平衡。因此，对于急性肾炎患者，当肾功能严重受损，无法有效清除体内废物和液体时，透析可能是必要的治疗手段。透析的目的是减轻症状，维持体内稳态，并为患者提供时间让肾脏康复。是否需要透析需要根据个体情况和医生的评估来决定，因为并非所有急性肾炎患者都需要透析治疗。