过敏性紫癜需要进行肾穿刺的情况通常是在存在严重肾损害、肾功能急剧下降或伴随明显肾病综合征的情况下。这种情况下，肾穿刺有助于确定病变类型、病情严重程度以及指导治疗方案的选择。肾穿刺可以获取肾脏组织样本，通过病理学检查确定病变的性质，如肾小球性肾炎、系膜增生性肾炎等，进而指导治疗的选择和预后的评估。需要注意的是，肾穿刺是一项有一定风险的检查，应在严格控制适应证和术前评估的基础上进行，以避免可能的并发症。