双侧肾结石通常需要手术治疗。常见的手术方式包括：

1. 输尿管镜碎石术（URS）：通过尿道插入镜头和碎石器具，直接在肾脏和输尿管内部将结石粉碎成小颗粒，然后排出体外。

2. 体外冲击波碎石术（ESWL）：通过体外的冲击波将结石击碎成小颗粒，使其能够自然排出尿路。

3. 腹腔镜手术：通过腹腔镜手术直接进入腹部，对肾脏进行手术治疗，包括碎石、摘除结石或部分肾切除。

4. 开放性手术：对于复杂或较大的结石，可能需要开放性手术进行治疗，包括直接切开腹部或腰部进行手术操作。

手术选择取决于结石的大小、位置、形状以及患者的整体健康状况。在确定最佳手术方案时，医生通常会综合考虑这些因素，并与患者进行详细的讨论和共同决策。