单纯性肾囊肿通常是良性的，即使它们在长时间内存在，也极少发生癌变。研究表明，单纯性肾囊肿的癌变率非常低，约为1%以下。一些情况下，肾囊肿可能会发生癌变，特别是对于较大的囊肿或伴有异常生长或其他症状的囊肿。患有遗传性疾病如多囊肾的患者，其囊肿可能更容易发生癌变。

因此，尽管单纯性肾囊肿通常是良性的，但仍然需要定期监测和评估，以确保其稳定性和没有癌变的迹象。对于有囊肿症状或较大囊肿的患者，医生可能会建议进一步的检查，如MRI或CT扫描，以评估囊肿的性质和任何潜在的癌变迹象。