慢性肾功能衰竭氮质血症需要透析的决定取决于多种因素，包括患者的肾功能状况、症状的严重程度以及其他潜在的并发症。通常情况下，透析被认为是治疗氮质血症的有效方法，特别是在肾功能已经严重受损无法自我调节时。透析通过清除体内积聚的代谢废物和维持电解质平衡来帮助维持患者的健康状态。医生会根据患者的具体情况和临床指南的建议来决定是否需要透析治疗。在一些情况下，改变饮食、药物治疗和其他保守性措施可能足以控制氮质血症，而不需要立即进行透析。但是，如果氮质血症持续加重，且存在其他严重的肾功能相关并发症，透析可能会被视为必要的治疗选项。因此，患者应该根据医生的建议进行个体化的治疗方案制定。