原发性小血管炎性肾损害的治疗通常需要综合考虑患者的具体病情和临床表现。一般而言，治疗的主要目标是减轻炎症反应、控制病情发展、维持肾功能稳定以及减少并发症的发生。以下是常见的治疗方法：

1. 药物治疗：包括糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤等）、生物制剂（如雷公藤素）、抗凝血药物等，用于抑制免疫反应、减轻炎症，从而降低肾损伤程度。

2. 血液净化治疗：透析是治疗肾功能衰竭的重要手段，通过人工方式清除血液中的废物和多余物质，维持体内水电解质平衡。

3. 对症支持治疗：包括控制高血压、合理饮食控制蛋白质和盐分摄入量、补充维生素和微量元素等，有助于减少并发症的发生，保护肾脏功能。

4. 监测和随访：定期检查肾功能、血压、尿常规等指标，及时调整治疗方案，密切监测病情变化。

需要强调的是，针对每位患者的具体情况可能会有不同的治疗方案，治疗过程中应遵循医生的建议，密切配合治疗和定期复诊。