龟头发紫并伴有小疙瘩可能是由多种原因引起的。其中一种可能性是龟头炎，这是由细菌、真菌或病毒感染引起的炎症。其他可能的原因包括过敏反应、湿疹、性传播感染（如生殖器疱疹或性病）以及其他皮肤病变。诊断龟头发紫的具体原因需要进行身体检查和必要的实验室检查，例如细菌培养或病毒检测。建议遇到这种情况的个体寻求医疗专业人士的建议和治疗。及早诊断和治疗是防止症状恶化和预防并发症的关键。