前列腺癌晚期扩散是否会影响耳朵，取决于癌细胞的扩散路径和扩散部位。前列腺癌常见的转移部位是骨骼、淋巴结、肺和肝脏。由于前列腺的位置与耳朵距离较远，直接转移到耳朵的情况极为罕见。

前列腺癌晚期可能会通过骨骼转移至头颅骨，进而间接影响听力和耳朵功能。例如，如果癌细胞扩散到颅骨的骨组织，可能会压迫到与听觉相关的神经或结构，导致听力下降或耳部症状。如果癌细胞扩散至大脑，影响大脑的听觉中枢，也可能导致听力问题。

值得注意的是，耳朵相关症状如耳痛、听力下降等，可能更多是由于其他原因引起，如中耳炎、耳道肿瘤等。因此，若出现耳部症状，应及时就医，进行详细检查以确定病因。

前列腺癌晚期直接影响耳朵的情况非常少见，但通过骨骼或脑部的间接影响有可能导致耳部症状。临床上应根据具体病情进行全面评估和诊断。