前列腺活检通常在以下情况下进行：

1. 当数字前列腺特异抗原（PSA）水平异常高或呈现不断上升趋势时，医生可能会建议进行前列腺活检以排除前列腺癌的可能性。

2. 当数字直肠指诊（DRE）结果异常，如扪及异常硬结或不规则表面时，医生可能会考虑进行前列腺活检。

3. 当出现前列腺癌的症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，医生也可能推荐进行前列腺活检。

4. 对于高风险群体，如家族中有前列腺癌病史的人，医生可能会建议定期进行前列腺活检。

5. 对于年龄较大的男性，即使没有明显症状，医生也可能考虑进行前列腺活检以排除潜在的前列腺癌风险。

值得注意的是，前列腺活检是一种侵入性检查，可能会引起不适和并发症，因此在决定是否进行前列腺活检时，医生通常会综合考虑患者的病史、症状和其他检查结果。