慢性肾功能衰竭需要做透析的决定取决于多个因素。医生通常会根据患者的肾功能衰竭程度、症状的严重程度以及其他相关因素来做出判断。透析是一种治疗方法，通过过滤血液中的废物和多余液体来替代肾脏功能。在患者肾功能严重受损，导致体内毒素和液体潴留无法被自然排除时，透析可能是必需的。并非所有慢性肾功能衰竭患者都需要透析。有些患者可能通过药物治疗、饮食调整和其他非透析治疗来控制病情。因此，是否需要透析应由医生根据患者的具体情况进行评估和决定。