前列腺癌晚期不能手术的原因主要是因为在晚期阶段，癌细胞已经广泛扩散到周围组织或远处器官，手术难以完全清除癌细胞。晚期前列腺癌患者通常伴有其他健康问题，手术风险较高，可能导致严重并发症甚至死亡。相比之下，针对晚期前列腺癌的治疗方案更多地侧重于化疗、放疗、激素治疗以及靶向治疗等非手术方法，以控制病情进展、缓解症状并延长患者生存时间。因此，对于晚期前列腺癌患者，医生通常会综合考虑病情、患者整体健康状况以及治疗期望，选择最适合的治疗方案。