膜性1期肾病患者出现腹胀可能由多种原因引起，如水肿、蛋白尿等。马丁灵（通用名：螺内酯）是一种利尿药物，用于治疗水肿等症状。对于膜性1期肾病患者是否能安全使用马丁灵，最好咨询专业医生进行评估。医生会综合考虑患者的具体情况，如肾功能、其他疾病、正在服用的药物等因素，来决定是否适合使用马丁灵以及剂量。自行使用药物可能会带来潜在的风险，因此应遵循医生的建议，并定期复诊以监测病情和调整治疗方案。