膀胱造影和膀胱镜并不完全相同。膀胱造影是一种医疗检查方法，通过向患者的膀胱注入一种特殊的X射线造影剂，并利用X射线成像技术观察膀胱和尿道的结构与功能。这种方法主要用于检测膀胱的结构异常、尿道狭窄或其他相关问题。

而膀胱镜检查则是通过将一根灵活的膀胱镜插入尿道，直接观察膀胱内部的情况。膀胱镜可以用于检查膀胱壁的异常、息肉、结石、肿瘤等病变，同时还可以进行取样或治疗操作。

总结来说，膀胱造影和膀胱镜虽然都是用于检查膀胱及其相关结构的方法，但其操作原理、检查目的及适用情况有所不同。前者是通过X射线成像检查膀胱功能，后者则是通过直接观察和操作检查膀胱内部病变及进行治疗。