左肾多发性结石的处理方法取决于结石的大小、位置及是否引起症状。以下是常见的处理方案:
观察等待:对于无症状且较小的结石(小于5毫米),医生可能建议通过定期检查进行观察,因为这些结石有可能自然排出。期间建议增加水分摄入以促进结石排出。
药物治疗:某些药物可以帮助缓解疼痛或促进结石排出。例如,α-受体阻滞剂可以放松输尿管肌肉,帮助结石排出。对于含钙结石,可能会开具硝苯地平或氢氯噻嗪。
体外冲击波碎石术(ESWL):适用于中等大小(通常在4-20毫米)的结石,通过体外产生冲击波将结石击碎,使其变成较小的碎片,便于通过尿液排出。
输尿管镜碎石术:对于较大的结石或ESWL无效的病例,医生可能会通过输尿管镜进入尿路系统并使用激光或其他工具将结石击碎或取出。
经皮肾镜取石术(PCNL):适用于较大或复杂结石。通过在背部小切口插入肾镜,直接进入肾脏并取出结石。
饮食和生活方式调整:预防新结石的形成同样重要。建议减少盐和动物蛋白的摄入,增加富含纤维的食物,同时保持充足的水分摄入。
对于具体治疗方案,应根据个人情况由泌尿科医生评估决定。如果有严重症状,如剧烈疼痛、感染或肾功能损害,应立即就医。