肾阴虚火旺证可以适量食用西洋参。根据中医理论，肾阴虚火旺证是指肾阴亏虚，虚火上炎的情况，可表现为口干、口渴、咽干、头晕等症状。而西洋参具有滋阴润肺、清热解毒的功效，适量食用可补益肾阴，降低火旺的情况。饮食调理应根据个体情况来定，建议在中医医师指导下使用。对于个体存在其他健康问题或过敏史的人群，应谨慎食用，以免引发不良反应。最好在专业医师的指导下进行饮食调理，确保安全有效。