肾阴虚可能导致小腿酸凉。中医理论认为，肾阴虚是指肾阴亏损，造成体内阴液不足，从而影响了身体的阴阳平衡。根据中医经典文献《内经》所述，“肾主骨，骨为肉之枢纽也。”肾主骨的功能受损可能导致腿部不适感，包括酸痛、凉感等症状。肾主水，肾阴不足也可能导致水液代谢失衡，出现下肢水肿，加剧了腿部不适的感觉。虽然中医对于肾阴虚引起小腿酸凉的理论有一定依据，但在进行任何诊断或治疗前，建议就医于专业医疗机构，接受专业医生的诊断和指导。