利多卡因可能没有起作用的原因有很多，其中包括但不限于以下几点：

1. 鉴于利多卡因是一种局部麻醉药，如果在使用过程中未正确施用或使用方法不当，可能导致其无效。
2. 个体差异是一个重要因素，有些人对利多卡因可能不敏感，因为他们的身体对药物的吸收、代谢或排泄方式与大多数人有所不同。
3. 药物耐受性是另一个可能的原因，长期或频繁使用利多卡因可能导致身体对其产生耐受性，使药物失去了原有的麻醉效果。
4. 药物相互作用可能影响利多卡因的效果，如果与其他药物同时使用，可能会干扰利多卡因的吸收、代谢或作用方式。
5. 最后，治疗对象的病情严重程度和个体情况也可能影响利多卡因的疗效，例如疼痛的原因、病变的性质等。

如果利多卡因没有起到预期的效果，建议咨询医生以确定可能的原因，并考虑是否需要调整治疗方案。