遗精在45岁男性中可能是由于多种因素引起的，包括生理和心理原因。生理方面，可能是性生活频率不足导致的性冲动积聚、前列腺炎症或其他性器官问题、荷尔蒙水平变化等。心理方面，可能是压力、焦虑、抑郁或其他情绪问题影响了性功能。建议进行全面的身体检查，包括检查前列腺健康和荷尔蒙水平，同时寻求心理健康专家的建议。生活方式上，保持健康的饮食习惯、适度的运动、良好的睡眠质量和有效的应对压力的方法也有助于改善性功能问题。