性功能障碍可能由多种生理和心理因素引起，包括但不限于：心理压力、焦虑、抑郁、荷尔蒙水平异常、血液循环问题、神经系统疾病、药物副作用等。硬不起来可能是由血液流入阴茎的问题引起的，可能与血管疾病、糖尿病、高血压等健康问题有关。心理因素如性焦虑、紧张、压力等也可能导致勃起功能障碍。建议咨询专业医生，进行全面的身体检查和心理评估，以确定具体原因，并获取合适的治疗方案。