老人长期出现瘙痒可能是由多种病因引起的。常见的原因包括皮肤干燥、湿疹、药物反应、过敏反应、真菌感染、寄生虫感染、神经系统问题、肝肾功能异常等。在评估和诊断病因时，医生可能会进行详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查，如血液检查、皮肤刮片检查等。治疗方法因病因而异，可能包括改善生活方式、保湿、药物治疗、抗组织胺药物、抗真菌药物、抗生素、光疗等。及时就医并遵循医生建议是缓解症状和治疗疾病的关键。