肾上囊肿通常不会引起明显的症状，特别是小型囊肿。一些患者可能会在以下情况下出现症状：

1. 疼痛：当囊肿增大时，可能会压迫周围组织或引起出血，导致腰部或腹部疼痛。

2. 血尿：囊肿破裂或出血时，可能会导致血尿，即尿液中带有血液。

3. 意外发现：囊肿通常是在进行腹部超声检查或CT扫描时无意间发现的，即使没有明显症状。

4. 压迫性症状：如果囊肿增大并压迫附近器官或组织，可能会引起相应器官的压迫症状，如胃肠道压迫引起的消化不良。

鉴于肾上囊肿可能不会引起症状或仅引起轻微症状，确诊通常需要通过医学影像学检查，如超声检查、CT扫描或MRI。如果怀疑患有肾上囊肿，请及时就医进行诊断和治疗。