根据医学上的定义，肌肉型肥胖并不算是真正的肥胖。肌肉型肥胖是指身体内肌肉组织增加，而脂肪组织也同时增加，但脂肪并没有达到肥胖的程度。因此，肌肉型肥胖的人体重可能偏重，但并不一定算是肥胖。

在评判一个人是否肥胖时，需要综合考虑身体脂肪含量、体重指数（BMI）、腰围、健康状况等多个因素。如果一个人体重较重但是大部分是肌肉组织，而不是脂肪组织，那么他可能并不算是肥胖。但是，为了保持身体健康，还是建议定期进行健康体检，并通过医生或营养师的建议来调整饮食和运动，保持健康的体重和体脂含量。