脊柱强直可能表现为以下症状：

1. 持续的背部疼痛：脊柱强直常导致背部僵硬和疼痛，特别是在早晨或长时间静止后。

2. 运动受限：脊柱强直可能导致脊柱运动范围受限，包括弯曲和旋转。

3. 不良姿势：受累部位的脊柱可能出现异常姿势，如前倾、侧弯或扭曲。

4. 疼痛放射：疼痛可能向下放射至臀部、髋部或下肢，影响行走和日常活动。

5. 晨僵：晨僵是患者在早晨起床时背部僵硬和疼痛加重的症状。

6. 慢性疲劳：长期背部疼痛和运动受限可能导致患者感到疲劳和体力不支。

7. 呼吸受限（极少见）：在严重情况下，脊柱强直可能导致胸廓变形，影响肺部功能，导致呼吸受限。

以上症状可能因个体差异和病情严重程度而异，患者应及早就医以获取诊断和治疗。