肛管直肠癌的症状主要包括：

1. 直肠出血： 常见于大便中带血或便血，可能为鲜红色或暗红色。

2. 排便改变： 可出现便秘、腹泻或者排便感觉不完全。

3. 排气问题： 气体的频率和形式可能发生改变，如排气过多或气体异常恶臭。

4. 腹痛或不适： 可以是长期性的腹部不适感，或者在排便时出现的疼痛感。

5. 体重减轻： 无明显原因下体重快速减轻，可能伴随食欲减退。

6. 肛门区域疼痛： 可出现肛门或直肠区域的疼痛或不适感。

7. 排便习惯改变： 包括频繁的排便、便秘、腹泻等排便模式改变。

8. 贫血症状： 可导致乏力、头晕、心悸等贫血表现。

9. 恶心和呕吐： 可以伴随腹痛或排便不适而出现。

这些症状可能因个体差异而有所不同，且并非肛管直肠癌的症状一定出现。如果存在以上症状或有相关疑虑，建议及时就医进行进一步检查和诊断。