西地那非是一种治疗勃起功能障碍的药物，其主要成分为西地那非。根据药物相互作用的研究，西地那非在与一些药物同时服用时可能产生不良影响或增加副作用的风险。因此，以下药物不应与西地那非同时服用：

1. 亚硝酸盐类药物，如硝酸甘油，因为与西地那非同时服用可能导致严重的血压下降。
2. α-受体阻滞剂，如多巴胺、普萘洛尔等，与西地那非同时服用可能增加低血压的风险。
3. CYP3A4酶抑制剂，如红霉素、克拉霉素等，这些药物可能会增加西地那非的血浆浓度，增加其副作用的发生风险。

在服用西地那非之前，应咨询医生或药师，了解其与其他药物的相互作用，以避免可能的不良反应。