布洛芬缓释胶囊不管用的原因可能有以下几点：

1. 药物剂量不足：每个人对布洛芬的需求量不同。如果药物剂量不足，可能无法达到预期的镇痛效果。医生可能需要调整剂量。

2. 药物吸收问题：有些人由于消化系统的问题，可能会影响布洛芬的吸收，从而降低其效果。胃肠道疾病或同时服用其他药物可能是原因之一。

3. 病情严重：布洛芬主要用于轻至中度疼痛的缓解。如果疼痛较为严重或属于慢性疼痛，布洛芬可能不足以完全缓解症状，此时需要更强效的药物或联合用药。

4. 药物耐受性：长期使用布洛芬可能导致机体产生耐受性，即对药物的反应减弱。此时可能需要更换其他类型的止痛药。

5. 个体差异：每个人对药物的反应不同。有些人可能对布洛芬不敏感，需尝试其他非甾体抗炎药（NSAIDs）。

6. 服药方式：不正确的服药方式，如空腹服用，可能影响布洛芬的效果。建议根据药品说明书或医生的建议正确服用。

针对上述原因，建议患者与医生沟通，评估具体情况，调整治疗方案。保持记录药物使用情况和疼痛缓解效果，有助于医生进行准确的诊断和治疗。