西地那非是一种治疗勃起功能障碍的药物，其主要成分为西地那非。对于得过脑梗的患者，使用西地那非前应当咨询专业医生的建议。一般情况下，医生会根据患者的具体情况评估风险和益处，并决定是否适合使用西地那非。脑梗患者可能存在血管疾病或心血管问题，而西地那非可能会对血压产生影响，因此医生会根据患者的整体健康状况和用药史来做出决定。在没有医生指导的情况下，患者不应单独决定使用西地那非或其他药物。因此，对于得过脑梗的患者，应当遵循医生的建议并按照医嘱进行治疗。