利多卡因的最大一次用量取决于多种因素，包括患者的年龄、体重、身体健康状况以及用药途径等。根据一般临床实践和药物说明书建议，成人局部麻醉用途下，一次最大剂量通常为400毫克。对于特定情况，如儿童或老年人，或者存在其他健康状况的患者，医生可能会调整剂量以确保安全性。因此，在使用利多卡因时，患者应严格遵循医生的建议和药品说明书中的用药指导，避免自行调整剂量。若出现任何不适或疑问，应及时咨询医生或药师。