速效救心丸的药理作用主要是通过其主要成分硝酸甘油扩张冠状动脉，增加心脏血流量，从而缓解心绞痛症状。硝酸甘油被人体吸收后，会释放一氧化氮，进而促使血管平滑肌松弛，扩张冠状动脉和周围血管，降低心脏的前后负荷，减轻心脏的负担，提高心肌的氧供需平衡，从而缓解心绞痛。速效救心丸还可通过其它成分如肼屈嗪抑制冠状动脉的痉挛，进一步缓解心绞痛症状。速效救心丸主要通过扩张血管、增加心脏血流量、减轻心脏负荷等方式来缓解心绞痛。