利多卡因的一次最大剂量取决于患者的年龄、体重、健康状况以及使用的具体情况。根据医学指南和常规实践，一般成人局部麻醉使用的利多卡因最大剂量为7毫克/千克。对于小儿患者，剂量通常更小，应根据年龄和体重进行调整。应该注意的是，任何情况下都应该在医生的指导下使用药物，严格遵循医嘱的剂量和用法。过量使用利多卡因可能导致严重的副作用，包括心律失常和神经系统问题。因此，在使用利多卡因或任何其他药物时，应当遵循医生的建议，并密切注意患者的反应，以确保安全和有效的治疗。