铁皮石斛被认为具有多种药用功效，但并非所有人都适合食用。一般来说，以下人群应慎重食用或避免：

1. 孕妇和哺乳期妇女：因铁皮石斛具有活血化瘀的功效，可能对胎儿或婴儿产生不利影响，故建议孕期和哺乳期妇女避免使用。

2. 具有特殊疾病的患者：如有严重心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，在食用铁皮石斛前应咨询医生的意见，以免影响原有的治疗方案或加重病情。

3. 过敏体质者：对铁皮石斛中的成分过敏的人群应避免食用，以免引发过敏反应。

4. 患有消化系统疾病的人群：铁皮石斛可能对消化系统产生刺激作用，因此，患有胃溃疡、胃炎等消化系统疾病的人群应避免或减少食用，以免加重症状。

任何食用铁皮石斛前，应谨慎考虑自身健康状况，并在必要时咨询医生的建议。