对于“他达拉非和西地那非那种药效好”的问题，需要考虑到两种药物的药理作用和临床效果。他达拉非和西地那非均为治疗勃起功能障碍的药物，分别属于磷酸二酯酶5抑制剂。这两种药物在临床上被广泛使用，并且都有一定的疗效。研究表明，他达拉非和西地那非在改善勃起功能方面的效果相似，但对于个体患者可能会有差异。选择合适的药物需要考虑患者的具体情况、药物的耐受性以及潜在的副作用。因此，并不存在一种药物绝对优于另一种，而是需要根据医生的建议和患者的具体情况进行选择。