单硝酸异山梨酯是一种血管扩张剂，主要用于治疗心绞痛和心肌梗死。其作用机制是通过释放一氧化氮，促使血管平滑肌松弛，进而扩张血管，增加血流量，降低血管阻力，从而减轻心脏负担，增加心肌供血，缓解心绞痛症状。单硝酸异山梨酯还可通过降低心脏前后负荷和减少心脏氧耗来保护心肌，减少心肌梗死面积，改善心肌功能。需注意的是，长期使用单硝酸异山梨酯可能会导致耐受性，减弱其疗效。因此，医生会根据患者的具体情况和病情调整用药方案，以确保最佳疗效。