利多卡因失效的原因可能包括但不限于以下几点：

1. 药物过期：药物可能已经过期，导致其效力降低或失效。

2. 不当使用：可能因为用药剂量不足、注射部位不正确或注射技术不当等原因导致药物无法发挥作用。

3. 药物相互作用：利多卡因可能与其他药物发生相互作用，影响其吸收、分布或代谢，导致其效果减弱或失效。

4. 药物质量问题：可能因为药物质量不佳或存储条件不当等原因导致药物失效。

5. 药物耐受性：长期或频繁使用利多卡因可能导致患者对药物产生耐受性，使其失去疗效。

正确的使用方法、注意药物质量和存储条件、避免与其他药物相互作用以及定期检查药物的有效性等都是确保利多卡因有效的重要因素。